NST檢查是胎心無應激試驗的簡稱,主要用于評估胎兒在宮內的健康狀況,通過監測胎心率和胎動變化判斷胎兒是否存在缺氧風險。
1、檢查原理:
NST檢查利用多普勒超聲探頭持續記錄胎心率變化,結合孕婦自覺胎動或儀器監測的胎動信號,形成胎心率-宮縮曲線圖。胎兒正常狀態下,胎動后會出現胎心率加速反應,表明胎兒中樞神經系統對缺氧的代償功能良好。
2、適用人群:
該檢查主要針對妊娠28周后的高危孕婦,包括妊娠期高血壓、糖尿病、胎兒生長受限、羊水異常等情況。正常妊娠孕晚期也需定期進行NST檢查作為常規監護手段。
3、操作流程:
孕婦取半臥位或左側臥位,腹部連接胎心監護儀探頭,持續監測20-40分鐘。檢查過程中需記錄胎動次數,儀器會自動標記胎動時的胎心率變化曲線。醫護人員通過分析曲線特征得出反應型或無反應型結論。
4、結果解讀:
反應型結果表現為20分鐘內出現≥2次胎動伴胎心率加速幅度≥15次/分,持續≥15秒,提示胎兒狀況良好。無反應型需延長監測時間或結合超聲、生物物理評分等進一步評估。
5、臨床意義:
NST是產前監護的重要手段,能早期發現胎兒窘迫。對于無反應型結果,可能提示胎盤功能減退、臍帶受壓或胎兒酸中毒等情況,需及時采取吸氧、改變體位或終止妊娠等干預措施。
進行NST檢查前建議排空膀胱,避免空腹或過飽狀態,選擇胎兒活躍時段檢查可提高準確性。檢查過程中出現胎動減少或異常胎心率時,應立即告知醫護人員。正常孕婦妊娠32周后建議每周進行1次NST檢查,高危妊娠者需根據醫囑增加檢查頻率。日常注意記錄胎動變化,配合均衡營養和適度活動,有助于維持胎兒良好狀態。