地包天可能逐漸加重，具體發(fā)展程度與年齡、骨骼發(fā)育階段及是否干預有關(guān)。
1、兒童期未干預的情況：
兒童乳牙期或替牙期出現(xiàn)地包天，若未及時矯正，下頜骨可能因異常咬合刺激過度生長，導致骨性畸形加重。典型表現(xiàn)為面中部凹陷、下巴前突加劇，成年后矯正難度顯著增加。建議在7-9歲替牙期進行早期干預，通過功能性矯治器如FR-III引導頜骨正常發(fā)育。
2、成年后骨性畸形發(fā)展：
成年人骨性地包天隨年齡增長可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)代償性變化，如顳下頜關(guān)節(jié)彈響、咀嚼效率下降。但骨骼發(fā)育停止后畸形程度相對穩(wěn)定，嚴重進展多與關(guān)節(jié)退行性病變相關(guān)。此時需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療，通過LeFort I型截骨術(shù)或矢狀劈開術(shù)調(diào)整頜骨位置。
日常需避免長期前伸下巴的習慣動作，減少硬質(zhì)食物攝入以降低關(guān)節(jié)負荷。定期口腔檢查可監(jiān)測咬合變化，青少年建議每半年進行正畸評估，成年人出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適或咬合功能退化時應(yīng)及時就診。保持口腔肌肉平衡訓練，如正確吞咽姿勢練習，有助于輔助維持治療效果。
