子宮內(nèi)膜異位癥可能由經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、醫(yī)源性種植等原因引起。
1、經(jīng)血逆流:月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片隨經(jīng)血通過輸卵管逆流至盆腔,種植在卵巢、腹膜等部位形成異位病灶。這類患者需避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),減少逆行風(fēng)險(xiǎn)。
2、免疫異常:免疫系統(tǒng)清除異位內(nèi)膜細(xì)胞功能下降,導(dǎo)致內(nèi)膜組織在盆腔存活。調(diào)節(jié)免疫可通過補(bǔ)充維生素D、規(guī)律作息實(shí)現(xiàn)。
3、遺傳因素:直系親屬患病者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加7-10倍,與特定基因突變相關(guān)。建議高危人群定期婦科檢查,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。
4、內(nèi)分泌失調(diào):雌激素水平過高促進(jìn)內(nèi)膜細(xì)胞異位生長(zhǎng)。減少環(huán)境雌激素暴露,避免使用含雙酚A的塑料制品。
5、醫(yī)源性種植:剖宮產(chǎn)等手術(shù)可能將內(nèi)膜細(xì)胞帶至切口處。術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗炎治療,降低種植風(fēng)險(xiǎn)。
子宮內(nèi)膜異位癥患者日常需保持低脂高纖維飲食,適量攝入深海魚、亞麻籽等抗炎食物;每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,避免騎自行車等壓迫盆腔的運(yùn)動(dòng);疼痛發(fā)作時(shí)可使用熱敷緩解,經(jīng)期避免性生活及婦科檢查。癥狀持續(xù)加重或影響生育時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,通過腹腔鏡手術(shù)清除病灶。