甲溝炎灌指膿腫疼痛可通過局部消毒、外用抗生素、切開引流、口服抗生素、拔甲手術等方式治療。甲溝炎通常由細菌感染、外傷刺激、嵌甲、真菌感染、免疫力低下等原因引起。

1、局部消毒：

早期甲溝炎可用碘伏或生理鹽水每日浸泡患指3次，每次10分鐘，減少細菌繁殖。合并輕微紅腫時可配合使用莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物，避免化膿加重。消毒后需保持患處干燥，穿寬松鞋襪減少擠壓。

2、外用抗生素：

出現局部化膿但未形成明顯波動感時，可涂抹夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏。藥物需覆蓋整個紅腫區(qū)域，必要時用無菌紗布包扎。真菌性甲溝炎需聯用酮康唑乳膏，連續(xù)使用不超過2周。

3、切開引流：

膿腫形成后需由醫(yī)生在局麻下縱向切開甲皺襞，排出膿液并放置引流條。術后每日更換敷料，配合口服頭孢克洛等抗生素。切開后48小時內避免沾水，防止繼發(fā)感染。

4、口服抗生素：

伴有發(fā)熱或淋巴管炎時需口服阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等廣譜抗生素，療程5-7天。糖尿病患者需延長用藥至10天，同時監(jiān)測血糖水平。用藥期間禁止飲酒。

5、拔甲手術：

反復發(fā)作的慢性甲溝炎或嚴重嵌甲需部分/全甲拔除，術中同時清除甲床肉芽組織。術后2周內每日用高錳酸鉀溶液浸泡，新生指甲約需3-6個月完全長出。拔甲后需穿前掌寬松的鞋子。

甲溝炎患者日常應避免修剪指甲過短或摳撕倒刺，穿鞋前檢查鞋內是否有異物。建議選擇圓頭鞋減少趾甲受壓，運動時佩戴專用趾甲保護套。飲食注意補充鋅元素如牡蠣、牛肉和維生素C獼猴桃、西蘭花，促進傷口愈合。糖尿病患者需嚴格控制血糖，發(fā)現早期紅腫應立即處理。恢復期間可用綠茶水浸泡患指輔助消炎，水溫不超過40℃。