激素的小劑量范圍需根據具體激素類型和用途判斷。臨床常用的糖皮質激素如潑尼松，每日口服劑量≤10毫克通常視為小劑量；甲狀腺激素如左甲狀腺素鈉，小劑量一般指25-50微克/日；性激素如雌激素貼劑，每周釋放量低于25微克即屬小劑量范疇。不同疾病治療中，小劑量的定義可能存在差異，例如風濕免疫疾病治療時潑尼松7.5毫克/日以下為小劑量，而腎上腺皮質功能減退的替代治療中2.5毫克/日已屬生理劑量。

激素劑量劃分的臨床依據：

激素劑量劃分需結合藥效學與治療目標。糖皮質激素的小劑量以不顯著抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸為基準，通常維持劑量控制在相當于氫化可的松20毫克/日以下。對于需要長期激素治療的患者，臨床優先采用隔日給藥或局部給藥方式減少全身暴露量。治療類風濕關節炎時，小劑量甲氨蝶呤每周7.5-15毫克聯合糖皮質激素可顯著降低關節破壞風險。

特殊人群的劑量調整：

兒童激素劑量需按體表面積折算，潑尼松每日0.1-0.5毫克/千克屬小劑量范圍。妊娠期使用黃體酮保胎時，陰道給藥200毫克/日或肌注20毫克/日均為安全劑量。老年患者因代謝減慢，甲狀腺激素替代治療應從12.5微克/日開始緩慢增量，避免誘發心律失常。肝腎功能不全者需根據肌酐清除率調整劑量，例如地塞米松在嚴重腎衰時應減量30%-50%。

激素使用期間應定期監測骨密度、血糖和眼壓等指標，建議每日鈣攝入量達到1000-1200毫克并配合負重運動。長期小劑量激素治療者每半年需進行骨質疏松風險評估，必要時采用雙膦酸鹽類藥物預防骨量丟失。飲食注意控制鈉鹽攝入，每日不超過5克，同時保證優質蛋白質補充。出現持續性頭痛或視力變化時應及時就醫評估。