外痔旁出現硬疙瘩可通過局部清潔、藥物緩解、物理治療、手術切除、中醫調理等方式改善。硬疙瘩可能由血栓性外痔、肛周膿腫、皮脂腺囊腫、局部感染或瘢痕增生引起。

1、局部清潔：

每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴2-3次，每次10-15分鐘，可減輕炎癥反應。保持肛周干燥清潔，避免糞便殘留刺激。選擇無香型中性洗劑，清洗后輕柔擦干，防止摩擦導致硬疙瘩破潰。

2、藥物緩解：

外用藥可選擇馬應龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等含利多卡因成分的制劑緩解疼痛。口服地奧司明片可改善靜脈回流，減輕痔核水腫。合并感染時需在醫生指導下使用頭孢類抗生素，禁止自行調整用藥劑量。

3、物理治療：

紅外線照射可促進局部血液循環，加速硬結吸收。超短波治療適用于深部炎癥消散，需由專業醫師操作。冷凍療法對小型血栓性外痔效果顯著，治療后有短暫水腫屬正常反應。

4、手術切除：

直徑超過1厘米的血栓性外痔建議行血栓剝離術，門診即可完成。反復發作的肛周膿腫需進行切開引流術，術后需定期換藥。皮脂腺囊腫完整切除可避免復發，創口7-10天愈合。

5、中醫調理：

槐角丸可清熱涼血，適用于便血明顯的濕熱下注型患者。局部可用芒硝溶液濕敷消腫，五倍子粉外敷收斂止血。針灸選取長強、承山等穴位，配合耳穴壓豆調節腸道功能。

日常需增加膳食纖維攝入，推薦每日食用燕麥、火龍果、芹菜等30克以上纖維食物。避免久坐久站，每小時進行提肛運動20次。選擇全棉透氣內褲，排便后建議用沖洗器清潔。若硬疙瘩持續增大、出現搏動性疼痛或發熱，需立即就診排除肛瘺等嚴重病變。術后恢復期應避免辛辣刺激食物，保持大便軟化可降低復發風險。