舌癌早期患者通過規范治療可能實現臨床治愈，中晚期治愈率顯著降低。治療效果主要與分期、病理類型、治療方案及患者體質有關。

1、分期影響：

Ⅰ期舌癌5年生存率可達80%以上，腫瘤局限在黏膜層時通過手術切除即可根治。Ⅱ期患者需結合放化療，治愈率約60%。Ⅲ-Ⅳ期因存在淋巴結轉移，需多學科綜合治療，5年生存率降至30%-50%。

2、病理類型：

高分化鱗癌預后較好，對放療敏感性強。低分化或未分化癌易早期轉移，基底樣鱗癌侵襲性強，治愈難度較大。部分罕見病理類型如腺樣囊性癌需特殊治療方案。

3、治療方案：

根治性手術是主要手段，早期可行舌部分切除術，中晚期需聯合頸淋巴結清掃。輔助放療可降低局部復發率，同步放化療適用于無法手術者。靶向藥物如西妥昔單抗可用于復發轉移病例。

4、復發監測：

治療后2年內每3個月需復查頸部CT和喉鏡，5年內每半年隨訪。局部復發可通過再手術挽救，遠處轉移需系統治療。人乳頭瘤病毒陽性患者預后相對較好。

5、功能康復：

舌重建術后需語言訓練改善構音障礙，吞咽治療預防誤吸。營養支持對治療耐受性至關重要，必要時采用鼻飼或胃造瘺。心理干預幫助適應外貌和功能改變。

確診后應立即戒煙酒，避免辛辣刺激食物。治療期間保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。康復期建議進行吹氣球等呼吸訓練，逐步恢復流質到軟食的飲食過渡。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，發現異常及時干預。保持適度運動增強免疫力，但避免劇烈活動導致疲勞。建立支持系統緩解心理壓力，必要時尋求專業心理咨詢。