類丹毒通常由豬紅斑丹毒絲菌感染引起,主要傳播途徑有皮膚破損接觸感染源、職業(yè)暴露、免疫功能低下、動(dòng)物接觸史及環(huán)境因素影響。
1、皮膚破損:
皮膚微小裂口或傷口是病原體入侵的主要門戶。從事漁業(yè)、屠宰業(yè)或家務(wù)勞動(dòng)時(shí),手部皮膚常因干燥、摩擦出現(xiàn)皸裂,接觸受污染的動(dòng)物制品或水源后,豬紅斑丹毒絲菌可通過(guò)破損處侵入真皮層,引發(fā)局部紅腫熱痛的典型癥狀。日常需做好手部保濕和傷口消毒。
2、職業(yè)暴露:
水產(chǎn)加工者、獸醫(yī)、農(nóng)民等職業(yè)人群感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。處理帶菌的魚類、貝類、生豬肉時(shí),病原體可能通過(guò)工具劃傷或飛濺污染皮膚。職業(yè)防護(hù)需佩戴加厚手套,工作后及時(shí)用肥皂水清洗可能污染的皮膚區(qū)域。
3、免疫功能低下:
糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者或艾滋病患者更易發(fā)生全身性感染。免疫缺陷狀態(tài)下,局部感染可能擴(kuò)散形成關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。這類人群接觸生鮮食材時(shí)應(yīng)加倍做好防護(hù)。
4、動(dòng)物接觸史:
直接接觸帶菌的豬、魚、禽類或其排泄物是重要感染源。家庭主婦處理生肉時(shí)未戴手套,兒童接觸寵物豬后未洗手等情況均可能傳播。建議生熟食分開處理,接觸動(dòng)物后徹底清潔雙手。
3、環(huán)境因素:
溫暖潮濕環(huán)境利于細(xì)菌存活,夏季發(fā)病率較高。使用被污染的水源清洗物品,或在細(xì)菌滋生的水域作業(yè)都可能感染。改善工作場(chǎng)所衛(wèi)生條件,定期消毒工具容器可降低風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防類丹毒需綜合采取防護(hù)措施。職業(yè)暴露人群應(yīng)規(guī)范穿戴橡膠手套及防水靴,工作后使用碘伏消毒可能接觸病原體的皮膚。日常處理生鮮食材時(shí)避免徒手操作,砧板刀具需生熟分開并定期煮沸消毒。出現(xiàn)手指紅腫伴灼熱感應(yīng)盡早就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。急性期患肢需抬高制動(dòng),恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù),但需避免飲酒及辛辣食物刺激血管擴(kuò)張。