大便干燥呈顆粒狀可能由飲水量不足、膳食纖維缺乏、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起。
1、缺水：水分攝入不足導致腸道內容物脫水，糞便硬化成羊糞狀。每日飲用1.5-2升溫水，分次少量飲用可改善。晨起空腹飲用300毫升溫水能刺激結腸蠕動。
2、纖維不足：精制米面為主食、蔬果攝入不足時，成人每日膳食纖維攝入建議25-30克。增加燕麥、紅薯等粗糧，每日進食500克綠葉蔬菜和200克低糖水果如獼猴桃、火龍果。
3、菌群失調：長期使用抗生素或高脂飲食破壞腸道微生態。補充含雙歧桿菌的酸奶、發酵食品，持續1-3個月可恢復菌群平衡。避免夜間進食加重腸道負擔。
4、腸易激綜合征：可能與內臟高敏感性、腦腸軸紊亂有關，常伴隨腹脹、排便不盡感。低FODMAP飲食減少產氣食物，規律作息配合腹式呼吸訓練。嚴重時需消化科評估排除器質性疾病。
5、甲減：甲狀腺激素不足導致腸蠕動減慢，伴有怕冷、體重增加。需內分泌科確診后補充左甲狀腺素鈉，定期監測TSH水平。冬季注意保暖避免癥狀加重。
調整飲食結構需保證每日20克堅果攝入，如杏仁、核桃含健康脂肪酸促進排便。有氧運動如快走、游泳每周3-5次，每次30分鐘增強腹肌力量。建立固定排便時間，采用蹲姿或墊高腳凳的坐姿減少排便阻力。持續兩周未改善或出現血便、消瘦需進行腸鏡和甲狀腺功能檢查。
