優生五項檢查是孕前或孕期篩查可能導致胎兒畸形的五種常見病原體感染的醫學檢測項目,主要包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒1型和2型。
1、弓形蟲:
弓形蟲感染可能通過接觸貓糞或食用未煮熟的肉類傳播。孕期感染可導致胎兒腦積水、視網膜病變等畸形。血清學檢測IgM和IgG抗體可判斷感染狀態,IgM陽性提示近期感染需進一步處理。
2、風疹病毒:
風疹病毒通過呼吸道傳播,孕早期感染可能引發先天性風疹綜合征,表現為先天性心臟病、白內障等。檢測風疹病毒IgG抗體可評估免疫狀態,陰性者建議孕前接種疫苗。
3、巨細胞病毒:
巨細胞病毒通過體液接觸傳播,是導致新生兒感音神經性耳聾的常見原因。孕婦原發感染時胎兒風險最高,可通過檢測IgM抗體和DNA載量評估活動性感染。
4、單純皰疹1型:
HSV-1主要通過口唇接觸傳播,孕期原發性感染可能引起胎兒小頭畸形等神經系統損害。血清學檢測可區分感染類型,生殖道病損需進行病毒分離培養。
5、單純皰疹2型:
HSV-2主要通過性接觸傳播,分娩時經產道感染可能導致新生兒皰疹性腦炎。孕晚期檢出病毒活動時建議抗病毒治療,必要時選擇剖宮產。
建議計劃懷孕前3-6個月完成優生五項檢查,發現異常時需在醫生指導下進行干預。日常需注意飲食衛生,肉類充分加熱至70℃以上,接觸生肉后徹底洗手;避免與寵物糞便直接接觸,園藝操作時佩戴手套;保持充足睡眠和適度運動以提高免疫力。既往有反復皰疹發作的孕婦,應加強外陰清潔并觀察復發征兆。所有檢測結果需由產科醫生結合臨床情況綜合評估,必要時聯合超聲檢查進行胎兒狀況監測。