小便分叉通常由前列腺增生、尿道狹窄或泌尿系統感染引起，治療藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片和左氧氟沙星片。具體用藥需結合病因選擇，主要有尿道松弛劑、5α-還原酶抑制劑和抗生素三類。

1、尿道松弛劑：

鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊通過選擇性阻斷α1腎上腺素受體，松弛前列腺和膀胱頸平滑肌，改善排尿困難癥狀。適用于前列腺增生導致的小便分叉，可能引起體位性低血壓等不良反應，服藥期間需避免突然起身。

2、5α-還原酶抑制劑：

非那雄胺片能抑制睪酮轉化為二氫睪酮，縮小前列腺體積，長期服用可改善尿道壓迫癥狀。該藥起效較慢，需連續服用3-6個月才顯效，常見副作用包括性功能障礙和乳房脹痛。

3、抗生素治療：

左氧氟沙星片作為喹諾酮類抗生素，適用于細菌性前列腺炎或尿道炎引發的小便分叉。對革蘭陰性菌和部分陽性菌均有殺滅作用，用藥期間需避免陽光直射以防光敏反應。

4、植物提取物：

普適泰片含花粉提取物，可抑制前列腺細胞增殖，減輕炎癥反應。作為輔助用藥適用于輕度前列腺增生患者，不良反應較少但起效相對緩慢。

5、中成藥制劑：

前列舒通膠囊具有清熱利濕功效，對濕熱下注型小便分叉有一定緩解作用。含黃柏、車前子等成分，適合慢性前列腺炎患者配合西藥使用。

出現小便分叉癥狀時應先進行尿常規、前列腺超聲等檢查明確病因。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免久坐和辛辣飲食。建議定時排尿不憋尿，可進行溫水坐浴促進局部血液循環。若伴隨血尿、發熱或嚴重排尿疼痛，需立即就診排除泌尿系結石或腫瘤等器質性疾病。長期癥狀未緩解者建議到泌尿外科評估是否需要手術治療。