吡嗪酰胺片主要用于結核病聯合治療，使用時需重點關注肝功能監測、尿酸水平變化、過敏反應預防、特殊人群用藥禁忌及藥物相互作用。
吡嗪酰胺片
生產廠家：成都錦華藥業有限責任公司
功能主治：本品僅對分枝桿菌有效，與其他抗結核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯合用于治療結核病。
用法用量：口服。成人常用量，與其他抗結核藥聯合，每日15～30mg/kg頓服，或50～70...
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1、肝功能監測：
吡嗪酰胺可能引起藥物性肝損傷，用藥期間需定期檢測轉氨酶指標。出現食欲減退、黃疸或右上腹疼痛應立即就醫。慢性肝病患者需調整劑量，活動性肝炎患者禁用。治療前建議完善基線肝功能檢查，服藥期間避免飲酒及其他肝毒性藥物。
2、尿酸水平變化：
該藥會抑制尿酸排泄導致高尿酸血癥，可能誘發痛風發作。關節疼痛或腫脹時應檢測血尿酸，必要時聯用降尿酸藥物。每日飲水量建議保持在2000毫升以上，限制高嘌呤食物攝入。腎功能不全者需加強監測。
3、過敏反應預防：
用藥初期可能出現皮疹、發熱等過敏癥狀，嚴重者可發生 Stevens-Johnson綜合征。首次用藥后需密切觀察72小時，有磺胺類藥物過敏史者慎用。出現黏膜潰爛或表皮剝脫需立即停藥并急診處理。
4、特殊人群禁忌：
妊娠期婦女禁用該藥FDA分類C級，哺乳期需暫停喂養。糖尿病患者可能出現血糖波動，需加強監測。兒童用藥需嚴格按體重計算劑量，老年患者應適當減量。視神經炎病史者需謹慎使用。
5、藥物相互作用：
與利福平聯用會增強肝毒性，需間隔8小時服用。環孢素血藥濃度可能降低，抗凝藥物效果可能減弱。含鋁制酸劑影響吸收，需間隔2小時服用。合并使用苯妥英鈉時需監測血藥濃度。
結核病患者服用吡嗪酰胺期間應保持均衡飲食，適當增加優質蛋白和維生素B6的攝入。建議進行適度有氧運動但避免劇烈運動，注意防曬以減少光敏反應風險。治療全程需嚴格遵醫囑完成療程，不可自行增減藥量。定期復查胸片、肝腎功能等指標，出現持續嘔吐、嚴重腹瀉或視力模糊等異常癥狀需及時復診。保持規律作息有助于增強藥物療效，治療期間避免接種活疫苗。
