胎膜過早破裂可能增加感染風險、引發早產、導致胎兒窘迫、影響胎兒發育、誘發臍帶脫垂等危害。

1、感染風險：

胎膜破裂后子宮與外界直接相通，細菌可能上行感染宮腔。絨毛膜羊膜炎是常見并發癥，表現為發熱、腹痛、陰道分泌物異味。預防性使用抗生素如頭孢曲松、阿奇霉素可降低風險，同時需監測血常規和C反應蛋白。

2、早產問題：

未足月胎膜早破是早產的主要原因之一。34周前發生者需使用硫酸鎂保護胎兒神經系統，配合地塞米松促胎肺成熟。早產兒可能出現呼吸窘迫綜合征、顱內出血等并發癥，需新生兒重癥監護。

3、胎兒缺氧：

羊水過少導致宮腔壓力直接作用于胎兒，可能引發胎心變異減速或晚期減速。持續胎心監護顯示基線平直或反復減速時，需緊急剖宮產終止妊娠。臍動脈血流超聲監測可評估胎盤功能。

4、發育受限：

孕中期胎膜早破可能造成羊水過少，限制胎兒肺部發育和肢體活動空間。超聲測量羊水指數低于5cm時，可能出現Potter綜合征樣改變。羊膜腔灌注術可暫時改善宮內環境。

5、臍帶脫垂：

胎先露未銜接時破水，臍帶可能隨羊水沖出宮頸口。突發胎心驟降至60次/分以下需懷疑脫垂，立即采取膝胸臥位并準備急診手術。臀位或橫位孕婦破水后應平臥轉運。

胎膜早破孕婦需絕對臥床減少羊水流失，每日監測體溫和胎動。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋，補充維生素C增強胎膜韌性。避免增加腹壓動作，如廁使用便盆。出現規律宮縮、發熱或陰道流血時需立即就醫，根據孕周選擇期待治療或終止妊娠方案。孕晚期可進行B族鏈球菌篩查，預防新生兒感染。