治療類風濕關節炎的藥物主要有非甾體抗炎藥、糖皮質激素、傳統抗風濕藥、生物制劑和靶向合成抗風濕藥。

1、非甾體抗炎藥：

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，主要用于緩解類風濕關節炎的疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制環氧化酶減少前列腺素合成，從而減輕關節腫脹和晨僵癥狀。需注意長期使用可能引起胃腸道不適或心血管風險，建議在醫生指導下短期使用。

2、糖皮質激素：

潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質激素具有強效抗炎作用，適用于急性發作期或重度癥狀控制。這類藥物能快速抑制免疫反應，但長期使用可能導致骨質疏松、血糖升高等副作用，通常采用小劑量短期療法或關節腔局部注射。

3、傳統抗風濕藥：

甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等是改善病情的核心藥物。甲氨蝶呤作為首選基礎用藥，通過抑制細胞增殖調節免疫功能，需定期監測肝腎功能。這類藥物起效較慢但能延緩關節破壞，需持續用藥3-6個月才能顯效。

4、生物制劑：

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗、依那西普，以及白細胞介素-6受體拮抗劑托珠單抗等靶向生物制劑。這類藥物精準阻斷特定炎癥因子，適用于傳統藥物療效不佳的中重度患者，使用前需篩查結核等感染風險。

5、靶向合成抗風濕藥：

JAK抑制劑如托法替布、巴瑞替尼通過阻斷細胞內信號通路發揮作用。這類口服靶向藥物起效快于生物制劑，但可能增加血栓和感染風險，適用于對生物制劑反應不足的患者，需定期監測血常規和肝功能。

類風濕關節炎患者除規范用藥外，建議保持適度關節活動如游泳、太極拳等低沖擊運動，避免關節僵硬。飲食上增加富含omega-3脂肪酸的深海魚、堅果，減少紅肉攝入。注意關節保暖，使用輔助器具減輕負重關節壓力，定期復查炎癥指標和關節影像學評估。心理疏導有助于改善治療依從性，睡眠充足可減輕疲勞癥狀。出現藥物不良反應或病情進展應及時與風濕免疫科醫生溝通調整方案。