前列腺體積66×51×57mm屬于明顯增大，可能與良性前列腺增生、慢性炎癥、激素失衡、年齡增長、遺傳因素有關。建議通過尿流率檢查、PSA檢測、超聲復查評估，必要時采用藥物治療或手術干預。

1、體積評估：

正常前列腺體積約為20-30ml長寬高約4×3×2cm，計算體積公式為長×寬×高×0.52。66×51×57mm換算后約100ml，超過正常值3倍，符合臨床定義的顯著增生標準。需結合國際前列腺癥狀評分IPSS判斷是否影響排尿功能。

2、增生因素：

良性前列腺增生可能與睪酮轉化為雙氫睪酮、上皮細胞增殖有關，通常表現為尿頻、夜尿增多、尿流變細。50歲以上男性發病率超50%，長期久坐或高脂飲食可能加速進程。建議減少酒精攝入，避免膀胱過度充盈。

3、炎癥影響：

慢性前列腺炎可能導致腺體纖維化增生，伴隨會陰部脹痛、排尿灼熱感。需通過前列腺液常規檢查鑒別感染類型。每日溫水坐浴15分鐘可改善局部血液循環，必要時聯合左氧氟沙星、塞來昔布等藥物控制。

4、激素調控：

雄激素與雌激素比例失衡會刺激腺體增生，肥胖人群更易出現代謝異常。番茄紅素、南瓜籽提取物有助于調節激素水平。嚴重者可考慮使用非那雄胺抑制5α還原酶，或坦索羅辛緩解尿道壓迫。

5、醫療干預：

當出現尿潴留、反復血尿或腎功能損害時，需行經尿道前列腺電切術TURP或激光剜除術。術后應保持每日飲水1500-2000ml，避免騎自行車等壓迫會陰部的運動，定期復查殘余尿量。

建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，減少辛辣刺激食物。適度進行凱格爾運動增強盆底肌力，避免長時間憋尿。每年進行直腸指檢和PSA篩查，若出現急性尿閉、發熱等癥狀需立即急診處理。監測尿常規預防尿路感染，合并高血壓者需控制鈉鹽攝入。