孕婦腳腫通常由生理性體液潴留、子宮壓迫靜脈、激素水平變化、蛋白質攝入不足或妊娠期高血壓疾病引起,可通過抬高下肢、適度運動、調整飲食、穿戴彈力襪及監測血壓等方式緩解。
1、生理性體液潴留:
妊娠期血容量增加約50%,血漿滲透壓降低導致組織間隙水分積聚,以下肢水腫最常見。這種水腫多出現于孕28周后,表現為晨輕暮重,按壓腳踝皮膚出現短暫凹陷。建議避免長時間站立,休息時抬高雙腿促進靜脈回流。
2、子宮壓迫靜脈:
增大的子宮壓迫下腔靜脈及盆腔靜脈,阻礙下肢血液回流。孕晚期仰臥位時壓迫更明顯,可能伴隨下肢靜脈曲張。采取左側臥位可減輕壓迫,每小時活動下肢5分鐘改善循環。
3、激素水平變化:
孕激素松弛血管平滑肌使靜脈擴張,醛固酮分泌增加導致鈉水潴留。這類水腫多為對稱性,可能伴有手部腫脹。控制每日鹽攝入量在6克以下,適量補充含鉀食物如香蕉、菠菜。
4、蛋白質攝入不足:
低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓下降,水分滲入組織間隙。常見于妊娠劇吐或營養不良孕婦,可能伴隨指甲蒼白、乏力。每日需保證80-100克蛋白質攝入,優選雞蛋、魚肉、豆制品等優質蛋白。
5、妊娠期高血壓疾?。?/h3>
病理性水腫可能提示子癇前期,特點為突發性面部或全身水腫,伴隨血壓≥140/90mmHg、尿蛋白陽性。需立即就醫監測,必要時使用降壓藥物如拉貝洛爾預防抽搐發作。
孕婦每日飲水量應保持2000毫升,避免高鹽加工食品。建議進行游泳、孕婦瑜伽等低沖擊運動,穿戴醫用二級壓力彈力襪。若水腫持續加重或出現頭痛、視物模糊等癥狀,需24小時內就診評估。監測體重增長,每周增幅超過0.5公斤時應警惕隱性水腫。