OCT檢查是一種無創光學影像技術，主要用于眼部及皮膚組織的斷層掃描成像，臨床稱為光學相干斷層掃描Optical Coherence Tomography。其核心原理是通過近紅外光干涉測量生物組織的微觀結構，具有分辨率高、無輻射、可重復性強的特點，在眼科領域應用尤為廣泛，可清晰顯示視網膜各層結構，對青光眼、黃斑病變等疾病的早期診斷具有重要價值。

1、成像原理：

OCT采用低相干干涉測量技術，將光源分為樣本光束和參考光束。當兩束光的光程差在相干長度內時會產生干涉信號，通過檢測反射光的時間延遲和強度，可重建出生物組織微米級分辨率的二維或三維圖像。眼科OCT軸向分辨率可達3-5微米，遠超超聲檢查的100微米。

2、眼科應用：

在眼科領域，OCT能清晰顯示角膜、虹膜、晶狀體及視網膜10層結構。黃斑區OCT可診斷黃斑裂孔、年齡相關性黃斑變性；視盤OCT能定量測量視網膜神經纖維層厚度，輔助青光眼早期診斷。前節OCT還可評估角膜移植術后接口愈合情況。

3、皮膚科應用：

皮膚OCT可無創觀察表皮、真皮結構，分辨率達15微米，適用于基底細胞癌、黑色素瘤等皮膚腫瘤的篩查，能清晰顯示腫瘤浸潤深度。對銀屑病、濕疹等炎癥性皮膚病也有輔助診斷價值，可動態監測治療效果。

4、心血管應用：

血管內OCTIVOCT采用光纖導管技術，可獲取冠狀動脈橫斷面圖像，分辨率10-20微米，能識別易損斑塊、支架貼壁不良等情況。相比血管超聲，更能清晰顯示斑塊纖維帽厚度和巨噬細胞浸潤程度。

5、技術優勢：

與傳統影像學相比，OCT無需造影劑、無電離輻射，檢查過程僅需2-5分鐘。新一代頻域OCT掃描速度達每秒10萬次，可實時動態觀察組織變化。但穿透深度有限約2-3毫米，深部組織成像仍需結合超聲或MRI。

接受OCT檢查前需避免使用散瞳藥物眼科檢查除外，檢查時保持頭部固定配合指令。眼科OCT檢查后可能出現短暫視物模糊，建議1小時內避免駕駛。皮膚OCT檢查部位需提前清潔，避免涂抹化妝品。檢查結果需由專業醫師結合臨床表現綜合判斷，部分疾病仍需病理活檢確診。定期復查可動態監測疾病進展，如糖尿病患者建議每年進行視網膜OCT篩查。