高血壓的危害主要包括心腦血管損害、腎臟功能損傷、視網膜病變、動脈硬化加速以及認知功能障礙。長期未控制的高血壓可引發(fā)多種嚴重并發(fā)癥。
1、心腦血管損害:
持續(xù)高壓狀態(tài)易導致冠狀動脈粥樣硬化,誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。腦血管承受過高壓力可能引發(fā)腦出血或腦梗死,我國約54%的腦卒中病例與高血壓相關。主動脈夾層等急癥的發(fā)生風險隨血壓升高呈指數級增長。
2、腎臟功能損傷:
腎小球內高壓會造成腎單位進行性破壞,早期表現為微量白蛋白尿,后期可能發(fā)展為腎功能衰竭。高血壓腎病已成為終末期腎病的第二大病因,約28%的透析患者由高血壓導致。
3、視網膜病變:
眼底動脈硬化可導致視力模糊甚至失明。高血壓視網膜病變分為四級,嚴重時出現火焰狀出血、棉絮斑等特征性改變。約10%的原發(fā)性高血壓患者存在Ⅲ級以上眼底病變。
4、動脈硬化加速:
血壓升高加速血管內皮損傷,促進低密度脂蛋白沉積形成斑塊。頸動脈內膜中層厚度每增加0.1毫米,心血管事件風險上升15%。長期高血壓患者血管年齡往往比實際年齡老10-15歲。
5、認知功能障礙:
腦小血管病變導致白質疏松,增加血管性癡呆風險。研究顯示收縮壓每升高10mmHg,認知功能下降速度加快7%。50歲以上高血壓患者出現輕度認知障礙的概率是正常血壓者的2.3倍。
建議每日鈉鹽攝入控制在5克以下,優(yōu)先選擇富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。戒煙限酒,保持BMI在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測晨起靜息血壓,每年進行尿微量白蛋白、頸動脈超聲等靶器官損害評估。出現頭痛、視物模糊等預警癥狀時需立即就醫(yī)。