牙齦膿包通常由牙周感染、根尖周炎、智齒冠周炎、外傷或全身性疾病等因素引起，可通過局部處理、藥物治療或手術引流等方式緩解。

1、牙周感染：

牙菌斑長期堆積導致牙齦炎進展為牙周炎時，深層牙周袋內細菌繁殖形成膿腫。表現為牙齦紅腫、按壓溢膿，可能伴隨牙齒松動。需進行牙周基礎治療如潔治、刮治，嚴重者需配合甲硝唑或阿莫西林等抗生素控制感染。

2、根尖周炎：

齲齒未及時治療引發牙髓壞死，細菌通過根尖孔擴散至周圍組織形成根尖膿腫。特征為患牙叩痛明顯，對應牙齦處可見半球形隆起。需進行根管治療清除感染源，急性期可口服頭孢克洛緩解癥狀。

3、智齒冠周炎：

阻生智齒周圍牙齦瓣與牙冠之間易滯留食物殘渣，引發冠周軟組織化膿性炎癥。常見下頜第三磨牙區脹痛、張口受限。需用氯己定含漱液沖洗盲袋，炎癥控制后評估拔牙指征。

4、外傷因素：

牙齒受到撞擊或咀嚼硬物造成牙周膜損傷，繼發感染后形成局限性膿腫。可能伴有牙齦撕裂或牙齒移位。需拍攝牙片排除根折，輕微損傷可通過冷敷和保持口腔衛生自愈。

5、全身性疾病：

糖尿病等系統性疾病患者免疫力低下時，牙齦易反復出現膿性分泌物。常伴有多飲多尿等原發病癥狀。需監測血糖水平，在控制基礎疾病前提下進行口腔治療。

日常應使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒，每餐后使用牙線清除鄰面菌斑。急性期避免進食辛辣刺激食物，可用淡鹽水含漱減輕腫脹。長期反復發作的牙齦膿包需排查血液病或自身免疫性疾病可能，建議每半年進行一次牙周檢查，吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環。