蝸神經發育不良的恢復可能性與損傷程度相關，輕度損傷可能通過聽覺訓練、營養神經藥物如甲鈷胺、鼠神經生長因子、高壓氧治療、人工耳蝸植入及早期干預等綜合手段改善。

1、聽覺訓練：

針對語言發育關鍵期兒童，系統性聽覺訓練可促進神經通路代償性重建。通過聲音定位、頻率分辨等專項練習，部分患者言語識別率可提升30%-50%。需在專業聽力師指導下制定個性化方案，每日訓練不少于1小時。

2、營養神經藥物：

甲鈷胺能促進髓鞘修復，鼠神經生長因子可刺激神經元突觸再生。臨床數據顯示聯合使用6個月后，約45%患者ABR聽覺腦干反應潛伏期縮短。需定期監測肝腎功能，避免與氨基糖苷類抗生素聯用。

3、高壓氧治療：

通過提升內耳氧分壓改善神經細胞代謝，適用于缺血缺氧導致的發育不良。標準療程為2個大氣壓下每日90分鐘，連續20次。研究顯示配合藥物治療可使聽閾平均提高15-25分貝。

4、人工耳蝸植入：

對于重度以上感音神經性聾，人工耳蝸可繞過受損蝸神經直接刺激聽覺中樞。3歲前植入者語言發育接近正常兒童概率達70%，需術后配合至少1年言語康復訓練。

5、早期干預：

新生兒聽力篩查確診后6個月內開始干預效果最佳。包括聲環境優化避免噪音暴露、前庭功能訓練促進神經整合、膳食補充鋅、DHA等神經營養素。每3個月評估一次聽覺誘發電位變化。

建議建立包含耳鼻喉科醫師、聽力師、康復治療師的多學科管理團隊。日常避免耳毒性藥物使用，保證每日22微克維生素B12攝入，進行前庭平衡訓練如平衡墊站立。對于學齡期兒童需配合認知行為療法減少交流焦慮，家庭可設置每日30分鐘安靜對話時間。定期復查純音測聽、ASSR多頻穩態誘發電位等客觀評估，根據神經可塑性調整治療方案。