頸椎病用藥需根據具體癥狀和分型選擇，不存在適用于所有患者的“最佳藥物”。常用藥物包括非甾體抗炎藥、肌松藥和神經營養藥三類，需在醫生指導下個體化使用。
1. 非甾體抗炎藥：
適用于神經根型頸椎病引起的炎癥反應和疼痛。雙氯芬酸鈉可抑制前列腺素合成，減輕神經根水腫；塞來昔布選擇性抑制環氧酶-2，胃腸道副作用較小；洛索洛芬鈉兼具鎮痛和抗炎作用。長期使用需監測肝腎功能，避免與其他抗凝藥物聯用。
2. 肌松藥：
針對頸型頸椎病伴發的肌肉痙攣。鹽酸乙哌立松通過阻斷脊髓反射緩解肌緊張，可能引起嗜睡等副作用；氯唑沙宗作用于中樞神經系統，使用期間禁止飲酒。這類藥物通常建議短期使用，配合物理治療效果更佳。
3. 神經營養藥：
用于脊髓型頸椎病或病程較長的神經損傷。甲鈷胺促進核酸蛋白質合成，修復受損神經纖維；鼠神經生長因子需肌內注射，能促進軸突再生；維生素B12注射液改善神經傳導功能。營養類藥物起效較慢，需堅持規范療程。
頸椎病治療需藥物與康復訓練結合。日常應避免長時間低頭，使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度。工作間隙可做頸部米字操：緩慢進行前屈、后伸、左右側屈及旋轉動作，每個方向保持5秒。飲食多補充富含鈣質的牛奶、豆制品，以及含維生素D的深海魚、蛋黃促進骨骼健康。急性期疼痛可選擇熱敷，溫度控制在40℃左右，每次15分鐘。若出現上肢麻木加重或行走不穩，提示可能存在脊髓壓迫，需及時進行磁共振檢查評估手術指征。
