巨細胞病毒性肝炎患者需注意抗病毒治療、定期監測肝功能、預防交叉感染、營養支持及心理調適。該病由巨細胞病毒感染引發,可能伴隨黃疸、肝區疼痛等癥狀。
1、抗病毒治療:更昔洛韋、纈更昔洛韋、膦甲酸鈉是常用抗巨細胞病毒藥物,需嚴格遵醫囑完成療程。治療期間每周檢測血常規和腎功能,避免骨髓抑制等副作用。病毒載量監測可評估療效,停藥指征需由專科醫生判斷。
2、肝功能監測:每月復查ALT、AST、膽紅素等指標,急性期需每周檢測。超聲檢查可評估肝臟形態變化,凝血功能異常提示肝衰竭風險。出現嗜睡、腹脹等癥狀應立即就醫,警惕肝性腦病發生。
3、感染防控:患者分泌物需專用容器消毒處理,家庭成員避免共用餐具。免疫功能低下者需佩戴口罩,孕婦接觸患者后應進行血清學篩查。醫療機構需執行標準預防措施,防止醫源性傳播。
4、營養管理:每日攝入1.2-1.5g/kg優質蛋白,優先選擇魚蝦、豆制品。補充維生素B族和維生素K,肝硬化患者需限制鈉鹽。少食多餐避免腹脹,禁食生冷海鮮以防繼發感染。
5、心理干預:加入患者互助小組緩解焦慮,正念訓練有助于改善睡眠障礙。醫護人員需解釋疾病傳染期等關鍵信息,家屬應避免過度保護影響康復信心。抑郁癥狀持續需轉介心理科。
患者應保持每日30分鐘步行等低強度運動,烹飪選用橄欖油替代動物油脂,睡眠時間保證7-8小時。居家環境定期通風消毒,疫苗接種需避開疾病活動期。肝功能穩定后可逐步恢復輕工作,但需避免重體力勞動和熬夜。每3個月復查EB病毒等機會感染指標,育齡女性患者需避孕至病毒完全清除。