勃起功能障礙可能由心理壓力、疲勞、激素失衡、血管異常、神經損傷等原因引起，可通過心理疏導、生活方式調整、藥物治療、器械輔助、手術等方式改善。
1、心理因素：焦慮抑郁等負面情緒會抑制性興奮傳導，伴侶關系緊張或表現壓力也可能導致中途疲軟。認知行為療法有助于緩解心理障礙，伴侶共同參與治療可增強效果。短期使用西地那非可輔助建立信心。
2、身體疲勞：連續熬夜或過度勞累會降低睪酮水平，肌肉缺氧影響勃起維持。每日保證7小時深度睡眠，適當進行凱格爾運動增強盆底肌力量。避免睡前3小時劇烈運動或飽餐。
3、激素紊亂：糖尿病或甲狀腺疾病可能導致睪酮分泌不足。血液檢查可測定游離睪酮和促黃體生成素水平，必要時采用十一酸睪酮進行替代治療。需同步控制原發病的血糖或甲功指標。
4、血管病變：動脈粥樣硬化會減少陰莖血流灌注，表現為勃起硬度逐漸下降。控制血壓血脂是關鍵，他汀類藥物聯合PDE5抑制劑如伐地那非可改善血管功能。吸煙者需立即戒煙。
5、神經損傷：腰椎間盤突出或前列腺術后可能損傷支配神經。神經電生理檢查可明確損傷部位，低強度沖擊波治療促進神經修復。嚴重病例需考慮陰莖假體植入術。
維持均衡飲食可多攝入牡蠣等鋅元素豐富的食物，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。避免長時間騎自行車壓迫會陰部，定期監測晨勃情況有助于判斷生理性功能狀態。癥狀持續超過三個月建議到男科進行夜間勃起監測和陰莖血流超聲檢查。
