鼓膜炎主要表現為耳痛、耳悶脹感和聽力下降,可能由感染、外傷或氣壓損傷等因素引起,通常通過耳鏡檢查確診。
1、耳痛:
鼓膜炎最常見的癥狀是突發性耳痛,疼痛程度從輕微刺痛到劇烈跳痛不等,可能放射至同側頭部。急性細菌性鼓膜炎疼痛常伴隨耳內搏動感,而真菌性感染多表現為持續性鈍痛。部分患者在咀嚼或打哈欠時疼痛加劇,這與鼓膜隨氣壓變化的運動有關。
2、耳悶脹感:
患者常描述耳部有堵塞感或壓迫感,類似游泳后耳朵進水的感覺。這是由于鼓膜充血腫脹導致中耳壓力調節功能障礙所致。氣壓變化時癥狀可能加重,乘坐飛機或潛水時尤為明顯。
3、聽力下降:
炎癥導致鼓膜振動受限會引起傳導性聽力減退,患者可能感覺聲音遙遠或聽不清低音調。若鼓膜穿孔,可能突然出現耳漏伴聽力變化。兒童患者可能表現為對呼喚反應遲鈍或要求調高電視音量。
4、耳鏡檢查表現:
專業檢查可見鼓膜充血呈紅色,嚴重者可見放射狀血管擴張?;撔愿腥緯r鼓膜表面可能有膿性分泌物,大皰性鼓膜炎會出現暗紅色血皰。慢性病例可見鼓膜增厚或鈣化斑,穿孔時可見邊緣規整的圓形缺損。
5、伴隨癥狀:
急性感染期可能出現低熱、食欲減退等全身癥狀。嬰幼兒常表現為哭鬧不安、抓撓耳朵。若炎癥擴散至中耳,可繼發耳鳴或眩暈。氣壓損傷性鼓膜炎可能伴有鼻出血或顏面部疼痛。
保持耳道干燥是預防鼓膜炎的重要措施,游泳時建議使用防水耳塞,沐浴后及時擦干外耳道。避免使用尖銳物品掏耳,乘坐飛機時可咀嚼口香糖緩解耳壓。出現耳痛持續超過48小時、高熱或面癱等癥狀時需立即就醫,糖尿病患者及免疫力低下人群更應警惕嚴重并發癥。日常飲食注意補充維生素C和鋅元素,有助于增強黏膜抵抗力。