先天性白內障可能導致永久性視力損害，危害主要包括視力發育受阻、弱視風險增加、雙眼視功能異常、繼發青光眼及心理社會適應障礙。

1、視力發育受阻：

晶狀體混濁阻礙光線到達視網膜，嬰幼兒視覺系統在出生后6個月內處于關鍵發育期。未及時干預可能造成形覺剝奪性弱視，即使后期手術矯正，視力恢復也可能受限。部分患兒合并小眼球、虹膜缺損等眼部畸形時，損害更為顯著。

2、弱視風險增加：

單眼患病時健眼優勢抑制患眼視覺信號傳導，形成屈光參差性弱視。臨床數據顯示約60%單側先天性白內障患兒術后出現不同程度弱視，需在術后2周內開始遮蓋治療。雙眼病例則可能引發雙側弱視，需配合屈光矯正和視覺訓練。

3、雙眼視功能異常：

晶狀體混濁影響雙眼融合功能和立體視覺發育。術后即使視力提升，部分患兒仍存在雙眼協調障礙，表現為閱讀困難、手眼協調差等癥狀。3歲后手術的患兒立體視銳度多低于100弧秒，顯著差于正常兒童水平。

4、繼發青光眼：

約10%-20%患兒因房角發育異常或術后炎癥反應繼發青光眼。混濁晶狀體膨脹可能機械性阻塞房水流出通道，表現為眼壓升高、角膜水腫。需通過房角鏡檢查評估，嚴重者需聯合抗青光眼手術。

5、心理社會適應障礙：

學齡期患兒可能因視力差異產生自卑心理，表現為社交回避或學習能力下降。美國眼科學會統計顯示，未及時治療的患兒出現行為問題概率是正常兒童的2.3倍。需早期介入多學科康復支持。

建議出生后3個月內完成眼科篩查，確診后根據混濁程度制定手術方案。全混濁型建議在6周齡前手術，部分混濁可密切觀察。術后需堅持屈光矯正框架眼鏡或接觸鏡、遮蓋治療及視覺訓練。母乳喂養可提供葉黃素等視覺發育必需營養素，補充維生素A每日400-500微克。避免強光直射眼睛，定期監測眼壓和眼底變化，每3個月評估視力進展。家長應參與視覺刺激訓練，使用高對比度玩具促進追視能力發展。