阿昔洛韋乳膏主要用于治療單純皰疹病毒感染引起的皮膚黏膜病變，適應癥包括口唇皰疹、生殖器皰疹、帶狀皰疹等病毒性皮膚病。

1、抗病毒機制：

阿昔洛韋作為核苷類似物，能選擇性抑制皰疹病毒DNA聚合酶，通過轉化為三磷酸阿昔洛韋競爭性抑制病毒DNA合成。該藥物對單純皰疹病毒1型、2型及水痘-帶狀皰疹病毒具有高度特異性，對正常細胞影響較小。

2、口唇皰疹：

適用于由HSV-1引起的復發性唇皰疹俗稱"上火"，表現為口周簇集性水皰。早期涂抹可縮短病程，減輕灼痛感和滲出癥狀。需注意與細菌性膿皰瘡鑒別，后者需抗生素治療。

3、生殖器皰疹：

針對HSV-2所致生殖器部位皰疹發作，能緩解潰瘍疼痛并促進皮損愈合。對于頻繁復發者年發作6次以上，建議配合口服抗病毒藥物進行抑制治療。妊娠期使用需嚴格遵醫囑。

4、帶狀皰疹：

用于免疫功能正常者的局限性帶狀皰疹皮損處理，可減少病毒擴散。但中重度疼痛或播散性感染需聯合系統用藥。老年患者若出現皰疹后神經痛，需加用鎮痛藥物。

5、其他適應癥：

包括皰疹性角膜炎的皮膚輔助治療、接種性皰疹等特殊情況。對免疫功能低下者的慢性潰瘍性皰疹，需延長用藥周期并監測耐藥性。阿昔洛韋耐藥株感染需更換膦甲酸鈉等二線藥物。

使用期間保持患處清潔干燥，避免接觸眼睛及黏膜。哺乳期婦女慎用，用藥部位需防止嬰兒接觸。治療期間若出現皮膚嚴重刺激或過敏反應應立即停用。帶狀皰疹患者建議穿著寬松棉質衣物減少摩擦，口唇皰疹發作期避免親吻他人或共用餐具。生殖器皰疹活動期需禁止性接觸，日常可適當補充賴氨酸、維生素C等營養素輔助預防復發。用藥3天后若無改善或癥狀加重，應及時就醫評估是否需調整治療方案。