羊水過少可通過增加水分攝入、左側臥位休息、靜脈補液、胎兒監護、羊膜腔灌注等方式治療。羊水過少通常由胎盤功能減退、胎兒泌尿系統異常、母體脫水、藥物影響、胎膜早破等原因引起。
1、增加水分:
每日飲水2000-3000ml,分次少量飲用溫水或淡鹽水,避免一次性大量飲水加重腎臟負擔。可搭配低糖椰子水、無糖豆漿等富含電解質的飲品,促進體液循環。孕婦需監測尿量及顏色,保持尿液呈淡黃色為宜。
2、調整體位:
每日保持2-3小時左側臥位,使用孕婦枕支撐腰腹部。該體位可減輕子宮對下腔靜脈壓迫,改善胎盤血流灌注。避免長時間站立或仰臥,坐立時墊高雙腳減少下肢水腫。
3、醫療補液:
嚴重脫水時需靜脈輸注乳酸林格液或生理鹽水,配合葡萄糖補充能量。治療期間需監測血壓、胎心及宮縮情況,警惕循環負荷過重。可能與妊娠高血壓、糖尿病等基礎疾病有關,通常表現為頭暈、胎動減少等癥狀。
4、胎兒評估:
每周進行胎心監護和超聲檢查,測量羊水指數AFI及臍動脈血流。若發現胎兒生長受限或腎盂積水,需排查染色體異常或尿路梗阻。可能與胎兒腎臟發育不良有關,通常表現為膀胱不充盈、羊水渾濁等癥狀。
5、羊膜腔灌注:
對于孕晚期嚴重羊水過少,可在超聲引導下進行溫生理鹽水灌注,每次200-300ml。該操作需嚴格無菌,術后監測感染指標及宮縮情況。必要時配合地塞米松促胎肺成熟,為提前分娩做準備。
建議每日攝入鯽魚湯、冬瓜等利水食物,避免高鹽飲食。適當進行孕婦瑜伽或散步,改善血液循環。定期產檢監測羊水量變化,若出現胎動異常或陰道流液需立即就醫。保持環境濕度50%-60%,睡眠時使用加濕器緩解呼吸道干燥。