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急性胃炎發作時可選用抑酸藥、胃黏膜保護劑及促胃腸動力藥三類藥物聯合治療,具體需根據癥狀在醫生指導下選擇。

1、抑酸藥物:

奧美拉唑

奧美拉唑 生產廠家:四川科倫藥業股份有限公司 功能主治:適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。 用法用量:奧美拉唑使用過量,會出現視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經過透析清除,如意外過量服用,應該立即處理。
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質子泵抑制劑能快速抑制胃酸分泌,緩解胃黏膜損傷。常用藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑,這類藥物適用于燒心、反酸明顯的患者。H2受體拮抗劑如法莫替丁、雷尼替丁可作為替代選擇,但抑酸效果相對較弱。用藥期間需注意長期使用可能影響鈣吸收。

2、胃黏膜保護劑:

鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物能在胃黏膜形成保護層,中和胃酸并吸附膽汁酸。特別適合進食后上腹疼痛加重的患者,可緩解膽汁反流引起的刺激。膠體果膠鉍兼具保護黏膜和抑制幽門螺桿菌作用,但服用后可能出現黑便等正常藥物反應。

3、促胃腸動力藥:

多潘立酮、莫沙必利等藥物能加速胃排空,改善腹脹、惡心等癥狀。適用于胃動力不足伴噯氣、早飽感的患者,但需注意與抑酸藥間隔兩小時服用,避免影響藥效。甲氧氯普胺因可能引起錐體外系反應,目前臨床已較少使用。

急性胃炎發作期需暫時禁食4-6小時,癥狀緩解后從米湯、藕粉等流質飲食逐步過渡到低纖維軟食,避免辛辣、油膩及過冷過熱食物。恢復期可適量食用山藥、南瓜等健脾食材,烹飪方式以蒸煮為主。保持規律作息,避免情緒緊張,疼痛緩解后建議進行散步等低強度活動促進胃腸蠕動,但需避免飯后立即運動。若嘔吐物帶血或出現持續劇烈腹痛,需立即就醫排除消化道出血等并發癥。

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