治療脂溢性脫發常用藥物包括米諾地爾、非那雄胺和螺內酯，主要通過調節激素水平和促進毛囊血液循環發揮作用。

1、米諾地爾：

米諾地爾是外用血管擴張劑，通過增加毛囊血供延長生長期。5%濃度適用于男性，2%濃度推薦女性使用。常見副作用為局部刺激或毛發增多，需持續使用4-6個月見效。該藥物對前額脫發效果有限，需配合其他治療。

2、非那雄胺：

非那雄胺為口服5α-還原酶抑制劑，通過降低雙氫睪酮改善脫發。每日1mg劑量可減緩脫發進程，需持續用藥維持效果。禁忌癥包括孕婦接觸及肝功能異常，可能引起性功能障礙等不良反應，用藥期間需定期監測肝功能。

3、螺內酯：

螺內酯作為抗雄激素藥物，適用于女性脂溢性脫發。通過阻斷雄激素受體減輕毛囊萎縮，常與米諾地爾聯用。需注意高鉀血癥風險，用藥期間避免補鉀劑，定期監測電解質。育齡女性需嚴格避孕，可能引起月經紊亂。

4、酮康唑洗劑：

2%酮康唑洗劑可抑制頭皮馬拉色菌過度繁殖，減輕炎癥性脫發。每周使用2-3次能緩解頭皮瘙癢和鱗屑，需配合藥物治療。長期使用可能引起頭發干燥，建議交替使用溫和洗發產品。

5、中藥制劑：

何首烏、側柏葉等中藥提取物具有活血生發功效，常制成酊劑外用。需注意部分中藥可能引起肝損傷，使用前應評估肝功能。中藥治療周期較長，建議作為輔助手段與西藥聯合應用。

脂溢性脫發患者應保持頭皮清潔，避免過度燙染和高溫吹風。飲食注意補充蛋白質、鋅和維生素B族，限制高糖高脂食物。規律作息減少壓力，每周適度運動改善血液循環。治療期間需耐心堅持，藥物效果通常在3-6個月顯現，嚴重脫發建議盡早就醫評估是否需要植發等綜合治療方案。