牙髓炎與牙周炎是兩種常見的口腔疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及癥狀表現(xiàn)。牙髓炎由牙髓組織感染引起，表現(xiàn)為劇烈疼痛；牙周炎則累及牙周支持結構，以牙齦出血和牙齒松動為特征。

1、發(fā)病部位：

牙髓炎病變局限于牙齒內部的牙髓腔，多由深齲或外傷導致牙髓暴露感染。牙周炎則發(fā)生在牙齒周圍的支持組織，包括牙齦、牙槽骨和牙周韌帶，通常由長期牙菌斑堆積引發(fā)慢性炎癥。

2、病因差異：

牙髓炎主要由細菌通過齲洞或牙裂直接侵入牙髓引起，急性發(fā)作常與冷熱刺激敏感相關。牙周炎病因更復雜，與口腔衛(wèi)生不良、吸煙、糖尿病等全身因素相關，病程呈漸進性發(fā)展。

3、疼痛特點：

牙髓炎疼痛呈自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間加重且定位模糊，可能放射至同側頭部。牙周炎疼痛多為鈍痛或咀嚼不適，伴隨牙齦腫脹和按壓痛，疼痛位置明確可定位。

4、伴隨癥狀：

牙髓炎晚期可能出現(xiàn)牙冠變色、根尖周膿腫。牙周炎典型表現(xiàn)為牙齦退縮、牙根暴露、牙齒移位，嚴重時出現(xiàn)牙周袋溢膿和口臭。

5、治療方式：

牙髓炎需根管治療清除感染牙髓，必要時拔除患牙。牙周炎治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎治療，重度病例需牙周手術或植骨修復。

預防兩類疾病均需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，配合牙線及間隙刷清理鄰面菌斑。建議每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查，控制糖分攝入。牙周炎患者需戒煙并管理全身性疾病，牙髓炎患者應及時處理齲齒避免感染擴散。出現(xiàn)持續(xù)牙痛或牙齦出血超過一周，應盡早就診口腔專科。