補中益氣丸與人參健脾丸在成分、功效和適應癥上存在明顯差異，補中益氣丸側重補氣升陽，人參健脾丸偏重健脾消食。兩者主要區別在于成分配伍、作用靶點及臨床應用方向。

1、成分差異：

補中益氣丸以黃芪為君藥，配伍人參、白術、當歸等，核心功效為補中氣、升陽舉陷。人參健脾丸以人參為主藥，輔以白術、茯苓、山藥等，重點強化健脾和胃功能。前者含升麻、柴胡等升提藥材，后者多配伍消食化積的麥芽、山楂等成分。

2、功效側重：

補中益氣丸針對中氣下陷證，改善臟器下垂、久瀉脫肛等升提無力癥狀。人參健脾丸主治脾虛食積證，緩解食欲不振、脘腹脹滿等消化功能障礙。前者重在恢復氣機升降，后者側重調節運化功能。

3、適應癥區別：

補中益氣丸適用于胃下垂、子宮脫垂等中氣不足的器質性病變，以及疲勞綜合征等虛性狀態。人參健脾丸主要用于功能性消化不良、慢性腸炎等脾虛濕困病癥，對兒童積食療效顯著。

4、作用機理：

補中益氣丸通過增強平滑肌張力改善內臟下垂，其升麻柴胡組合能興奮α腎上腺素受體。人參健脾丸通過促進消化酶分泌和腸道蠕動來改善吸收，黨參多糖可調節腸道菌群平衡。

5、禁忌差異：

補中益氣丸禁用于實熱證及高血壓患者，其升提作用可能加重頭面部充血。人參健脾丸不宜用于急性胃腸炎發作期，滋膩成分可能加重濕滯癥狀。陰虛火旺者均需慎用兩類藥物。

選擇中成藥需辨證施治，氣虛為主伴臟器下垂宜選補中益氣丸，脾虛濕阻伴消化障礙適用人參健脾丸。服用期間應忌食生冷油膩，慢性病患者建議在中醫師指導下聯合用藥。脾胃虛弱者可配合艾灸足三里，日常飲食推薦山藥粥、芡實茯苓羹等藥膳調理。