房顫患者需在醫(yī)生指導下選擇抗凝藥物、心率控制藥物或節(jié)律控制藥物,具體用藥方案需根據(jù)個體病情制定。
抗凝治療是房顫管理的核心環(huán)節(jié),常用藥物包括華法林、達比加群酯、利伐沙班等,用于預防血栓形成和腦卒中風險。華法林需定期監(jiān)測凝血功能,新型口服抗凝藥則無需常規(guī)監(jiān)測但需評估腎功能。心率控制藥物如美托洛爾、地爾硫卓可緩解心悸癥狀,適用于持續(xù)性房顫患者。節(jié)律控制藥物如胺碘酮、普羅帕酮適用于陣發(fā)性房顫轉(zhuǎn)復竇性心律,但需警惕藥物不良反應。
房顫患者應保持低鹽低脂飲食,限制酒精和咖啡因攝入,每日進行適度有氧運動如散步、太極拳。控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,定期監(jiān)測心率和血壓變化。睡眠時保持左側(cè)臥位可減輕心臟壓迫感,避免情緒激動和過度勞累。建議每3-6個月復查心電圖和心臟超聲,隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥信息。