兔唇唇腭裂術后護理需重點關注傷口保護、感染預防和功能恢復,主要包括傷口清潔、飲食調整、疼痛管理、語音訓練和定期復查五個方面。
1、傷口清潔:
術后需每日用生理鹽水或醫生推薦的消毒液輕柔擦拭縫合部位,避免用力摩擦。哺乳期嬰兒可使用專用棉簽清理奶漬,成人忌用手觸碰傷口。拆線前保持術區干燥,洗澡時用防水敷料覆蓋。若發現縫線周圍紅腫、滲液,需立即就醫。
2、飲食調整:
全麻清醒后6小時可嘗試流食,如溫涼米湯、配方奶,使用鈍頭軟勺喂養避免觸碰傷口。術后1周內選擇高蛋白無渣飲食,如肉泥、蛋羹,忌辛辣、酸性或過熱食物。兒童需持續使用特殊奶瓶至傷口愈合,成人避免吸吮動作。
3、疼痛管理:
醫生通常會開具對乙酰氨基酚等兒童適用止痛藥,嚴格按醫囑劑量使用。冷敷可緩解腫脹,每次不超過10分鐘。避免服用阿司匹林類可能引發出血的藥物。嬰幼兒異常哭鬧或拒食可能提示疼痛加劇,需及時聯系主刀
4、語音訓練:
拆線后2周開始進行吹氣練習,如吹泡泡、吹紙片。專業語言治療師會指導唇舌協調訓練,包括元音發音、唇閉合運動等。家長可通過兒歌跟讀幫助兒童建立正確發音習慣,整個矯正過程通常需要6-12個月。
5、定期復查:
術后7-10天拆除縫線,之后每3個月評估傷口愈合情況。學齡前兒童需每年檢查頜骨發育,必要時進行二期整復手術。青春期可能需正畸治療改善咬合,成年后部分患者需要鼻唇畸形矯正術。
術后3個月內避免劇烈運動防止傷口裂開,外出時使用物理防曬保護疤痕。哺乳期母親需補充維生素B族和葉酸。家庭成員應參與心理疏導,幫助患兒建立自信。疤痕護理可配合醫用硅酮凝膠,但需在傷口完全愈合后使用。定期口腔檢查預防齲齒,語音訓練期間減少電子設備使用時間以保障訓練效果。術后營養建議增加鋅元素和維生素C攝入,促進組織修復。