性交疼痛可通過潤滑劑使用、心理疏導、藥物治療、物理治療及手術干預等方式緩解。多數情況與陰道干澀、炎癥、心理因素、解剖異常或激素水平變化有關。

1、潤滑劑使用：

陰道干澀是性交疼痛的常見原因，尤其多見于哺乳期或圍絕經期女性。水溶性潤滑劑可減少摩擦刺激，推薦含透明質酸或甘油成分的產品。需避免含酒精或香精的潤滑劑，可能引發黏膜過敏。日常可配合溫水坐浴促進局部血液循環。

2、心理疏導：

焦慮、抑郁或創傷后應激障礙可能導致盆底肌群過度緊張。認知行為療法可改善錯誤性觀念，伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。盆底肌放松訓練需每日練習，包括凱格爾運動反向訓練和深呼吸技巧。

3、藥物治療：

局部雌激素軟膏適用于絕經后萎縮性陰道炎，連續使用2-4周可修復黏膜。感染性疼痛需根據病原體選擇藥物，念珠菌感染可用克霉唑栓劑，細菌性陰道病推薦甲硝唑凝膠。非甾體抗炎藥如布洛芬可短期緩解炎癥性疼痛。

4、物理治療：

盆底肌電刺激聯合生物反饋能改善肌肉協調性，適用于慢性盆腔疼痛綜合征。超聲波治療可促進深部組織炎癥吸收，每次治療15-20分鐘。溫熱療法通過紅外線照射緩解肌肉痙攣，需連續治療1-2個療程。

5、手術干預：

處女膜閉鎖或陰道橫隔需行切開術，術后2周可恢復性生活。子宮內膜異位癥病灶切除需在腹腔鏡下進行，嚴重盆腔粘連可能需腸道外科協同手術。術后需配合激素治療防止復發。

建議穿著寬松棉質內褲避免摩擦刺激，日常增加大豆制品和深海魚類攝入以調節激素水平。溫水坐浴時加入洋甘菊精油可舒緩神經，瑜伽中的蝴蝶式能拉伸盆底肌肉。疼痛持續超過2周或伴隨異常出血需排查宮頸病變，規律婦科檢查有助于早期發現器質性疾病。性交前充分前戲可促進自然潤滑，避免使用堿性沐浴露清洗外陰。