雙排牙通常由乳牙滯留、恒牙萌出異常、遺傳因素、頜骨發(fā)育不足、不良口腔習(xí)慣等原因引起。
1、乳牙滯留:
乳牙牙根未正常吸收是常見(jiàn)原因。乳牙脫落需要牙根被破骨細(xì)胞逐步分解,若乳牙牙根吸收延遲或受阻,恒牙會(huì)從舌側(cè)或頰側(cè)異常萌出形成雙排牙。乳牙滯留可能與局部炎癥、乳牙根尖病變有關(guān),需口腔醫(yī)生評(píng)估后拔除滯留乳牙。
2、恒牙萌出異常:
恒牙胚位置偏移會(huì)導(dǎo)致萌出路徑錯(cuò)誤。當(dāng)恒牙未對(duì)準(zhǔn)乳牙牙根方向生長(zhǎng)時(shí),可能避開(kāi)乳牙從其他位置萌出。這種情況常見(jiàn)于上頜前牙區(qū),需通過(guò)正畸治療調(diào)整牙齒排列。
3、遺傳因素:
家族性頜骨發(fā)育異常可能增加風(fēng)險(xiǎn)。部分患者存在先天性牙量骨量不調(diào),表現(xiàn)為頜骨過(guò)小無(wú)法容納全部恒牙,導(dǎo)致牙齒重疊生長(zhǎng)。這類情況往往需要早期干預(yù)進(jìn)行序列治療。
4、頜骨發(fā)育不足:
頜骨體積過(guò)小限制牙齒排列空間。現(xiàn)代飲食精細(xì)化導(dǎo)致頜骨刺激不足,影響正常發(fā)育。表現(xiàn)為牙弓狹窄、腭蓋高拱,可通過(guò)功能性矯治器促進(jìn)頜骨擴(kuò)展。
3、不良口腔習(xí)慣:
長(zhǎng)期吮指、口呼吸等行為可能改變牙弓形態(tài)。這些習(xí)慣會(huì)造成上頜狹窄、前牙開(kāi)合等錯(cuò)頜畸形,增加雙排牙發(fā)生概率。需盡早戒除不良習(xí)慣并進(jìn)行肌功能訓(xùn)練。
預(yù)防雙排牙需從幼兒期加強(qiáng)頜骨鍛煉,適當(dāng)進(jìn)食粗纖維食物刺激頜骨發(fā)育,定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)乳牙滯留時(shí)應(yīng)及時(shí)處理,恒牙列不齊建議在替牙期開(kāi)始干預(yù)。保持良好的口腔習(xí)慣,避免長(zhǎng)期使用奶嘴或吮指,必要時(shí)可佩戴間隙保持器。若已形成雙排牙,需根據(jù)具體情況選擇拔牙、正畸或聯(lián)合治療。