孩子口腔內出現白色斑塊且不易擦除時，需警惕鵝口瘡醫學稱口腔念珠菌病。該病由白色念珠菌感染引起，常見于嬰幼兒，典型表現為頰黏膜、舌面或上顎附著乳白色凝乳狀斑膜，強行剝離后可見充血創面。
1. 典型癥狀識別：
鵝口瘡初期可見散在的白色小點，逐漸融合成片狀假膜。患兒可能出現拒食、煩躁哭鬧，但通常無發熱。與奶漬的區別在于：鵝口瘡斑膜無法用棉簽輕易擦凈，強行擦拭可能導致黏膜出血。部分患兒伴隨口角潮紅糜爛念珠菌性口角炎。
2. 高危因素評估：
長期使用抗生素、免疫力低下如早產兒、母乳喂養時母親乳頭真菌感染等情況易誘發本病。若孩子近期有腹瀉、濕疹或長期使用激素吸入劑，需提高警惕。新生兒經產道感染或接觸被污染的奶具也是常見傳播途徑。
3. 醫學診斷方法：
臨床診斷主要依據典型體征，必要時可刮取白膜進行氫氧化鉀溶液鏡檢或真菌培養。需與皰疹性口炎、地圖舌等疾病鑒別。免疫功能異常患兒需排查系統性念珠菌感染可能。
日常護理需注意奶具消毒、哺乳前后清潔乳頭。治療期間建議減少甜食攝入，適當補充維生素B族。輕度病例可用碳酸氫鈉溶液擦拭口腔，中重度需在醫生指導下使用抗真菌藥物。保持孩子手部衛生，避免抓撓后交叉感染。若反復發作或伴隨吞咽困難、發熱等癥狀，需及時就醫排除免疫缺陷疾病。
