腎盂腫瘤并不等同于腎盂癌,腎盂腫瘤是發(fā)生在腎盂部位腫瘤的統(tǒng)稱,包括良性和惡性兩種類型,而腎盂癌特指惡性腫瘤。
腎盂腫瘤根據(jù)病理性質(zhì)可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤如腎盂乳頭狀瘤,生長緩慢,邊界清晰,通常不會(huì)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤即腎盂癌,多為尿路上皮癌,具有侵襲性生長特性,可能向周圍組織浸潤或通過淋巴、血液轉(zhuǎn)移。
1、良性腎盂腫瘤特點(diǎn):
腎盂良性腫瘤通常表現(xiàn)為無痛性血尿,偶有腰部不適。影像學(xué)檢查可見腎盂內(nèi)占位性病變,表面光滑,基底較窄。通過輸尿管鏡活檢可明確診斷,治療以手術(shù)切除為主,預(yù)后良好,術(shù)后需定期復(fù)查膀胱鏡和尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查。
2、惡性腎盂癌特點(diǎn):
腎盂癌早期癥狀與良性腫瘤相似,但血尿程度更重且持續(xù),可能伴有腰部包塊、消瘦等癥狀。CT尿路造影可見腫瘤基底寬、浸潤性生長,常合并腎盂積水。確診需病理檢查,治療需根據(jù)分期選擇根治性腎輸尿管切除術(shù)或輔助放化療,術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
日常需保持充足水分?jǐn)z入促進(jìn)排尿,減少尿路刺激物如辛辣食物攝入。戒煙限酒可降低尿路上皮癌風(fēng)險(xiǎn),適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。術(shù)后患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲和膀胱鏡,監(jiān)測(cè)有無復(fù)發(fā)或膀胱種植轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀需及時(shí)就診,避免延誤病情。