肝癌患者手術后生存期受多種因素影響，個體差異較大。早期肝癌患者通過規范治療，5年生存率可達40%-70%，中晚期患者預后相對較差。

1、影響生存期的關鍵因素：

腫瘤分期是首要影響因素。直徑小于3厘米的單發腫瘤且無血管侵犯的早期患者，術后復發風險較低。若腫瘤已侵犯門靜脈或發生遠處轉移，治療效果將顯著下降。患者肝功能儲備也直接影響預后，Child-Pugh分級A級的患者耐受性更好。手術切除的徹底性、術后是否規范隨訪及輔助治療同樣重要。

2、不同分期的生存預期：

Ⅰ期患者接受根治性切除后，約60%可實現5年無瘤生存。Ⅱ期患者5年生存率約為30%-50%，術后需結合介入或靶向治療。Ⅲ期患者中位生存期約12-24個月，多需聯合綜合治療。已發生肝外轉移的Ⅳ期患者，系統藥物治療為主，中位生存期通常不足1年。

3、延長生存期的干預措施：

術后每3個月需復查甲胎蛋白和影像學，監測復發跡象。輔助治療可選擇侖伐替尼等靶向藥物，或PD-1抑制劑免疫治療。經肝動脈化療栓塞適用于殘留病灶處理。射頻消融可用于復發病灶的局部控制。肝功能維護需避免使用肝毒性藥物，適量補充支鏈氨基酸。

術后飲食需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優質蛋白，優先選擇魚肉、豆制品。烹飪方式以蒸煮為主，限制每日食鹽不超過5克。可進行太極拳、八段錦等低強度運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。心理支持方面，建議加入患者互助團體，必要時進行專業心理咨詢。保持規律作息，絕對戒酒，避免進食霉變食物，這些措施有助于改善生存質量。