陰道癢小便疼痛可通過克霉唑栓、甲硝唑片、左氧氟沙星等藥物治療，通常由霉菌性陰道炎、細菌性陰道病、尿路感染等原因引起。

1、霉菌感染：

白色念珠菌過度繁殖可能導致外陰瘙癢伴豆腐渣樣分泌物。除使用克霉唑栓外，需避免穿緊身化纖內褲，每日用溫水清洗外陰。癥狀反復發作需檢查血糖水平，糖尿病患者更易發生霉菌感染。

2、細菌性陰道病：

陰道加德納菌異常增殖會引起灰白色魚腥味分泌物，可能伴隨排尿灼熱感。甲硝唑片口服或陰道凝膠局部使用可有效治療，治療期間應暫停性生活，伴侶需同步治療預防交叉感染。

3、尿路感染：

大腸桿菌等致病菌上行感染尿道時，會出現尿頻尿急伴恥骨上方疼痛。左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素需連服3-7天，用藥期間每日飲水不少于2000毫升，避免憋尿加重感染。

4、過敏反應：

衛生巾染料或沐浴露化學成分可能刺激外陰黏膜，表現為突發性瘙癢無異常分泌物。立即停用可疑產品后，可口服氯雷他定緩解癥狀，選擇無香型護理產品能降低過敏風險。

5、滴蟲性陰道炎：

陰道毛滴蟲感染會導致黃綠色泡沫狀分泌物及排尿刺痛，甲硝唑或替硝唑是首選藥物。該病屬于性傳播疾病，患者及伴侶需共同完成療程，治療期間所有內衣需沸水消毒。

出現癥狀后建議記錄排尿日記，包括每日小便次數、疼痛程度及分泌物特征。治療期間選擇純棉透氣內褲，避免盆浴及游泳。飲食上增加酸奶、蔓越莓汁等富含益生菌的食物，減少辛辣刺激及高糖食品攝入。癥狀持續超過三天或出現發熱、腰痛需及時泌尿科就診，警惕腎盂腎炎等并發癥。日常如廁后從前向后擦拭，性生活前后注意清潔，可有效預防復發。