寶寶咳嗽可通過(guò)蜂蜜水、生理鹽水霧化、右美沙芬、氨溴索、阿莫西林等方式緩解。咳嗽可能由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、異物刺激、胃食管反流、氣候變化等因素引起。
1、蜂蜜水:
一歲以上兒童夜間干咳可口服2.5ml純蜂蜜,其黏稠質(zhì)地能覆蓋咽喉黏膜減少刺激。需注意蜂蜜可能引起肉毒桿菌中毒風(fēng)險(xiǎn),一歲以下嬰兒禁用。配合抬高床頭30度可減少胃酸反流誘發(fā)的咳嗽。
2、霧化治療:
生理鹽水霧化能稀釋呼吸道分泌物,每次使用3ml無(wú)菌生理鹽水配合空氣壓縮泵,每日2-3次。適用于痰液黏稠導(dǎo)致的咳嗽,霧化后需拍背促進(jìn)排痰。避免使用含激素藥物霧化,可能抑制兒童免疫力。
3、鎮(zhèn)咳藥物:
右美沙芬適用于無(wú)痰干咳,通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞起效。2-6歲兒童每次2.5-5mg,每日不超過(guò)4次。需警惕過(guò)量使用可能導(dǎo)致嗜睡或便秘,痰多者禁用以免引發(fā)氣道阻塞。
4、祛痰藥物:
氨溴索能分解痰液中的酸性粘多糖,6歲以上兒童每次15mg每日3次。服藥后需增加飲水量促進(jìn)排痰,與鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用需間隔2小時(shí)??赡艹霈F(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),通常不影響繼續(xù)用藥。
5、抗生素治療:
細(xì)菌性感染需使用阿莫西林,按20-40mg/kg/日分3次口服。用藥前需確認(rèn)存在細(xì)菌感染指征如黃綠色膿痰、持續(xù)發(fā)熱等。注意青霉素過(guò)敏者禁用,療程通常5-7天避免耐藥性產(chǎn)生。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)換氣3次。飲食選擇雪梨銀耳羹、白蘿卜汁等潤(rùn)肺食物,避免冷飲刺激氣道。咳嗽超過(guò)1周伴呼吸急促、口唇發(fā)紺需及時(shí)兒科就診,警惕肺炎或支氣管異物可能。適當(dāng)進(jìn)行拍背排痰護(hù)理,從背部由下向上空心掌輕叩,每次5分鐘每日3次。