牙齦上火腫痛通常由細菌感染、口腔衛生不良、食物殘渣刺激、免疫力下降以及激素水平變化等因素引起。

1、細菌感染：

口腔內細菌滋生是牙齦腫痛的常見原因。牙菌斑中的細菌會分解食物殘渣產生酸性物質，刺激牙齦組織引發炎癥反應。長期未清潔的牙結石可能壓迫牙齦，導致局部血液循環障礙和紅腫疼痛。這種情況需通過專業洗牙清除牙結石，配合抗菌漱口水控制感染。

2、口腔衛生不良：

刷牙方式不當或清潔不徹底會使食物殘渣滯留牙縫，形成細菌溫床。橫向暴力刷牙可能損傷牙齦邊緣，造成機械性刺激。建議采用巴氏刷牙法，每日使用牙線清潔牙間隙，必要時選用軟毛牙刷減少對牙齦的物理刺激。

3、食物殘渣刺激：

過硬、過燙或辛辣食物可能直接損傷牙齦黏膜。嵌塞在牙周袋內的食物殘渣會引發局部免疫反應，表現為牙齦充血腫脹。出現癥狀后應避免進食刺激性食物，用溫鹽水漱口幫助清除殘留物，必要時使用沖牙器清潔難以觸及的牙縫區域。

4、免疫力下降：

過度疲勞、感冒或壓力過大時，機體抵抗力降低會使口腔條件致病菌活躍。糖尿病患者血糖控制不佳時更易出現反復牙齦感染。保持規律作息、適量補充維生素C有助于增強口腔黏膜修復能力，嚴重者可考慮短期使用免疫調節劑。

5、激素水平變化：

青春期、妊娠期或月經周期中雌激素水平波動會使牙齦毛細血管擴張，對細菌毒素敏感性增加。這類激素性牙齦炎表現為牙齦充血呈深紅色，觸碰易出血。維持口腔酸堿平衡，增加富含鈣質食物的攝入，有助于緩解激素相關牙齦不適。

出現牙齦腫痛時應避免自行擠壓腫脹部位，每日用37℃左右淡鹽水漱口3-4次，可選擇含金銀花、薄荷等成分的草本牙膏輔助消炎。飲食上增加獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的食物，減少精制糖攝入。若腫脹持續超過3天伴發熱或化膿，需及時就診排除牙周膿腫等嚴重感染。規律進行口腔檢查，每半年至一年接受專業潔牙，能有效預防牙齦問題復發。