中醫(yī)治療胸痛主要通過辨證施治,常用方法有中藥內服、針灸療法、推拿按摩、拔罐刮痧、情志調理五種方式。胸痛在中醫(yī)理論中多與氣滯血瘀、痰濁閉阻、寒凝心脈等因素相關。
1、中藥內服:
根據(jù)證型選用不同方劑,氣滯血瘀型常用血府逐瘀湯,含柴胡、枳殼等行氣活血藥;痰濁閉阻型推薦瓜蔞薤白半夏湯,以化痰通陽為主;寒凝心脈型可用當歸四逆湯溫經(jīng)散寒。中藥需由醫(yī)師根據(jù)舌脈象調整配伍。
2、針灸療法:
選取內關、膻中、心俞等穴位疏通心脈氣血。實證采用瀉法針刺,虛證配合艾灸溫補。臨床研究表明,針灸能調節(jié)自主神經(jīng)功能,緩解冠狀動脈痙攣,對功能性胸痛效果顯著。
3、推拿按摩:
通過點按背部心俞穴、厥陰俞穴及胸脅部穴位,配合揉捏手法松解肌肉緊張。適用于肋間神經(jīng)痛或肌肉勞損所致胸痛,能促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)壓迫癥狀。
4、拔罐刮痧:
在背部膀胱經(jīng)走罐可祛除體內寒濕瘀堵,配合刮痧能改善胸脅部氣滯。這類外治法通過刺激皮部調整臟腑功能,對胸痹引起的悶痛有獨特療效,但皮膚破損者禁用。
5、情志調理:
肝氣郁結型胸痛需配合疏肝解郁療法,包括五音療法中的角調音樂、導引術中的噓字訣呼吸法。中醫(yī)認為情志不暢會加重氣機紊亂,保持情緒平穩(wěn)有助于氣血調和。
胸痛患者日常應避免過食生冷油膩,適量食用山楂、玫瑰花等活血理氣食材。練習八段錦"雙手托天理三焦"動作可舒展胸廓,配合腹式呼吸每天20分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)絞痛、冷汗淋漓等危象,需立即就醫(yī)排除心梗等急癥。中醫(yī)治療期間應定期復診調整方案,避免擅自停藥或更改療法。