肛門疼痛常見于肛裂或痔瘡發作,可選用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀。肛門疼痛主要由排便損傷、炎癥刺激、靜脈曲張、感染因素、肛門痙攣等原因引起。
1、復方角菜酸酯栓:
含角菜酸酯和利多卡因成分,能在黏膜形成保護膜并局部鎮痛。適用于肛裂及內痔引起的疼痛,使用時需清潔肛門后納入直腸。孕婦慎用,過敏體質者可能出現皮膚瘙癢等不良反應。
2、馬應龍麝香痔瘡膏:
中藥制劑含麝香、冰片等成分,具有消腫止痛功效。對外痔腫脹疼痛效果明顯,可直接涂抹于肛周患處。使用期間忌食辛辣刺激食物,創面潰爛者禁用。
3、地奧司明片:
靜脈活性藥物可改善微循環,減輕痔核充血水腫。適用于血栓性外痔急性期疼痛,需配合高纖維飲食。可能出現胃腸道不適等副作用,肝功能異常者需調整劑量。
4、排便損傷:
干硬糞便劃傷肛管皮膚形成肛裂,表現為排便時刀割樣疼痛。可通過增加膳食纖維、使用乳果糖軟化糞便,疼痛劇烈時可短期外用利多卡因凝膠。
5、炎癥刺激:
痔核脫垂或肛竇炎導致局部充血水腫,引發持續性脹痛。需保持肛門清潔,每日溫水坐浴2次,合并感染時需加用抗生素。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上,多吃火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物。避免久坐久蹲,每次如廁時間控制在5分鐘內。便后用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。急性疼痛持續3天不緩解或伴發熱、膿性分泌物時,需及時就診排除肛周膿腫等疾病。長期反復發作的肛門疼痛建議進行肛門鏡檢查明確病因。