孕婦做CT檢查對胎兒存在潛在風險，尤其在妊娠早期應盡量避免。CT檢查產生的電離輻射可能影響胎兒發育，具體風險程度與檢查部位、輻射劑量及孕周密切相關。
1、輻射劑量與胎兒風險關系：
常規CT檢查的輻射劑量通常低于致畸閾值50-100mGy，但多次累積或腹部盆腔CT可能接近危險值。妊娠4-20周是胎兒中樞神經系統發育敏感期，此階段接受超過100mGy輻射可能增加智力障礙或生長受限風險。單次胸部CT的胎兒輻射暴露約0.01-0.66mGy，而腹部盆腔CT可達10-50mGy。
2、不同孕周的影響差異：
孕早期0-12周胚胎器官形成階段，輻射可能導致細胞分裂異常，增加流產或結構畸形概率。孕中期13-27周主要影響神經系統發育，高劑量輻射可能造成智力缺陷或小頭畸形。孕晚期28周后胎兒對輻射敏感性降低，但仍有生長遲緩或兒童期腫瘤風險。
3、臨床替代方案與防護措施：
超聲和磁共振成像MRI是無輻射的首選替代檢查。必須進行CT時，應采用鉛圍裙屏蔽腹部、縮小掃描范圍、降低毫安秒等技術手段減少輻射。檢查后需通過專業輻射劑量評估軟件計算胎兒實際吸收劑量，由放射科與產科醫師共同判斷風險。
妊娠期間任何影像學檢查都需嚴格評估必要性，建議孕婦避免接觸X射線、CT等電離輻射檢查。必須檢查時應充分告知風險并簽署知情同意書。日常注意補充葉酸、維生素等營養素，定期進行產前篩查和超聲監測胎兒發育情況。保持均衡飲食，適量運動，避免焦慮情緒，如有異常及時就醫復查。
