隱性脊柱裂多數情況下無需特殊治療，但需根據癥狀嚴重程度決定干預方式。
1、無癥狀型隱性脊柱裂：
約80%患者終身無臨床表現，僅通過影像學檢查發現。此類情況無需醫學干預，建議定期隨訪觀察，避免劇烈運動或外傷造成脊髓損傷。日常注意保持規律作息，加強腰背肌鍛煉可預防繼發性脊柱問題。若出現下肢麻木、排尿異常等神經癥狀需及時就醫。
2、伴有輕微神經癥狀：
部分患者可能出現間歇性尿失禁、足部輕度麻木等癥狀。可通過盆底肌訓練、低頻脈沖電刺激等康復手段改善功能，配合甲鈷胺、維生素B1等神經營養藥物輔助治療。中醫針灸選取腎俞、八髎等穴位對改善排尿障礙有一定效果。需避免久坐久站，睡眠時建議采用側臥體位減輕脊柱壓力。
3、嚴重神經功能障礙：
當出現進行性下肢無力、大小便失禁等嚴重癥狀時，需考慮椎管減壓術或終絲切斷術等外科治療。術后配合運動療法、水療等康復訓練，約60%患者功能可獲明顯改善。此類患者需長期使用間歇導尿管理膀胱功能，日常需預防壓瘡和泌尿系感染。
隱性脊柱裂患者應保證每日鈣攝入量達800毫克，多食用乳制品、深綠色蔬菜。避免高沖擊性運動如跳傘、蹦極，推薦游泳、瑜伽等低負荷鍛煉。冬季注意腰背部保暖，可使用遠紅外理療儀促進局部血液循環。心理上需建立積極認知，多數患者通過科學管理可獲得接近正常的生活質量，家屬應避免過度保護影響患者社會功能發展。
