非月經期間少量出血可能由排卵期出血、激素水平波動、宮頸病變、子宮內膜息肉、藥物影響等原因引起。
1、排卵期出血：
排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜部分脫落，表現為月經周期中間約第14天出現少量褐色或鮮紅色出血，通常持續1-3天。這種生理性出血無需特殊治療，若伴隨嚴重腹痛需排查黃體破裂。
2、激素水平波動：
壓力過大、過度減肥或甲狀腺功能異常可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，引起孕激素分泌不足導致突破性出血。常見于青春期和圍絕經期女性，基礎體溫監測和性激素六項檢查可輔助診斷。
3、宮頸病變：
慢性宮頸炎、宮頸上皮內瘤變或宮頸息肉可能在性生活后出現接觸性出血，常伴有白帶增多。宮頸TCT和HPV篩查是必要的鑒別手段，高危型HPV持續感染可能進展為宮頸癌。
4、子宮內膜息肉：
雌激素過度刺激導致的子宮內膜局部增生可形成息肉，表現為經間期點滴出血或經期延長。超聲檢查可見宮腔內高回聲團塊，宮腔鏡下切除是根治性治療方法。
5、藥物影響：
緊急避孕藥含大劑量孕激素可能引起撤退性出血，長期服用短效避孕藥漏服時也會導致突破性出血。抗凝藥物如華法林可能加重出血傾向，需監測凝血功能調整劑量。
建議記錄出血時間、量和伴隨癥狀，避免劇烈運動和性生活刺激。日常可增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等食物，必要時進行婦科超聲和內分泌檢查。持續出血超過3個月經周期或出血量增大時，需排除子宮內膜癌等惡性病變。
