過敏性紫癜復發前兆主要表現為皮膚紫癜再現、關節腫痛、腹痛、血尿及乏力等癥狀。早期識別這些信號有助于及時干預，防止病情加重。

1、皮膚紫癜：

四肢或臀部出現對稱性紅色或紫紅色瘀點、瘀斑，按壓不褪色，是過敏性紫癜復發的典型表現。新發皮疹可能伴隨輕微瘙癢或灼熱感，通常先于其他癥狀出現。皮疹分布多集中在下肢伸側，嚴重時可蔓延至軀干。

2、關節腫痛：

膝關節、踝關節等大關節突發腫脹疼痛，活動受限，可能伴隨局部發熱。關節癥狀多呈游走性，與免疫復合物沉積引發的炎癥反應有關。兒童患者更易出現此癥狀，常被誤認為生長痛。

3、腹痛發作：

臍周或下腹部陣發性絞痛，可能伴有惡心嘔吐或黑便。腸道黏膜血管炎導致腸壁水腫出血是主要原因，嚴重時可引發腸套疊。腹痛程度與皮膚紫癜嚴重度不一定相關。

4、尿液異常：

肉眼血尿或鏡下血尿提示腎臟受累，尿泡沫增多可能伴隨蛋白尿。腎小球毛細血管炎癥是常見病理改變，約30%-50%患者會出現腎臟損害。晨起第一次尿液檢查最易發現異常。

5、全身癥狀：

低熱37.5-38℃、食欲減退、精神萎靡等非特異性表現。這些癥狀與免疫系統過度激活相關，常出現在其他典型癥狀前1-2天。兒童可能出現夜間盜汗或情緒煩躁。

過敏性紫癜患者日常需保持飲食清淡，避免海鮮、堅果等易致敏食物；選擇散步、游泳等低強度運動增強體質；注意下肢保暖，避免長時間站立；定期監測尿常規和腎功能。復發期間應嚴格臥床休息，減少關節負重，記錄每日皮疹分布和尿液顏色變化。若出現劇烈腹痛、大量蛋白尿或關節功能障礙，需立即就醫評估是否需調整免疫抑制劑治療方案。