孕婦缺鐵性貧血的早期癥狀包括乏力、頭暈、面色蒼白，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)心悸、氣短、異食癖等表現(xiàn)。癥狀發(fā)展通常遵循從輕度代償?shù)街囟仁Т鷥數(shù)捻樞颍饕c鐵儲(chǔ)備耗竭程度、血紅蛋白下降速度、機(jī)體代償能力等因素相關(guān)。

1、乏力疲倦：

血紅蛋白攜氧能力下降導(dǎo)致肌肉組織缺氧，表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感，日常活動(dòng)后癥狀加劇。這種疲倦感與正常妊娠疲勞不同，休息后難以緩解，常伴隨工作效率下降和注意力不集中。

2、皮膚黏膜改變：

貧血導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管收縮，出現(xiàn)面色、唇色、甲床蒼白，眼瞼結(jié)膜顏色變淡。部分孕婦可能出現(xiàn)匙狀甲指甲凹陷或口角炎，這些體征在血紅蛋白低于90g/L時(shí)更為明顯。

3、心血管癥狀：

心臟代償性加快收縮以維持氧供，表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、胸悶，嚴(yán)重者可出現(xiàn)體位性低血壓。長(zhǎng)期重度貧血血紅蛋白<70g/L可能誘發(fā)貧血性心臟病，聽診可聞及收縮期雜音。

4、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：

腦組織缺氧引發(fā)頭痛、頭暈、耳鳴，部分孕婦出現(xiàn)認(rèn)知功能下降或情緒波動(dòng)。異食癖如想吃冰、泥土等非食物物質(zhì)是缺鐵的特征性表現(xiàn)，與中樞神經(jīng)系統(tǒng)鐵代謝異常相關(guān)。

5、呼吸系統(tǒng)癥狀：

血氧飽和度降低導(dǎo)致呼吸加深加快，輕微活動(dòng)即感氣促，嚴(yán)重時(shí)平靜狀態(tài)下也會(huì)呼吸困難。這些癥狀在妊娠晚期更顯著，可能與子宮增大加重心肺負(fù)擔(dān)有關(guān)。

孕婦應(yīng)保證每日攝入富含血紅素鐵的動(dòng)物肝臟、瘦肉，搭配維生素C豐富的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。定期進(jìn)行血常規(guī)和血清鐵蛋白檢測(cè)，孕中晚期建議每周食用2-3次動(dòng)物血制品。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免盲目補(bǔ)充鐵劑導(dǎo)致胃腸刺激或便秘加重。適度進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。