椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復訓練、微創手術等方式治療。椎間盤膨出通常由椎間盤退變、長期勞損、姿勢不良、外傷、遺傳等因素引起。

1、臥床休息：

急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥位時膝關節下方墊軟枕，側臥時雙膝間夾枕頭可減輕椎間盤壓力。避免久坐久站及腰部扭轉動作，癥狀緩解后逐步恢復日常活動。

2、物理治療：

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需專業醫師操作，通過縱向牽拉增大椎間隙減輕神經壓迫。中醫推拿應選擇正規醫療機構，避免暴力手法加重損傷。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥反應，肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多，神經營養藥物如甲鈷胺促進神經修復。所有藥物均需在醫生指導下使用。

4、康復訓練：

疼痛緩解后開始核心肌群訓練，如仰臥抬腿、臀橋等動作增強腰椎穩定性。游泳特別是蛙泳可減輕椎間盤負荷，麥肯基療法通過特定姿勢訓練促進髓核復位。訓練需循序漸進，避免過度前屈和旋轉動作。

5、微創手術：

經皮椎間孔鏡技術通過7毫米切口摘除突出髓核，等離子射頻消融可精準汽化部分髓核組織。手術適應癥包括持續神經壓迫、馬尾綜合征或保守治療無效者，術后仍需配合康復鍛煉防止復發。

日常應保持標準體重減輕腰椎負荷，坐姿時使用腰靠維持腰椎前凸，避免單手提重物及突然轉身動作。建議睡硬板床配合3-5厘米適中硬度床墊，辦公時每1小時起身活動5分鐘。飲食注意補充鈣質和維生素D，適度曬太陽促進骨骼健康。急性期后可進行快走、太極拳等低沖擊運動，運動中佩戴護腰需避免長期依賴。出現下肢麻木、大小便功能障礙等嚴重癥狀時需立即就醫。