克拉霉素分散片屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等疾病。其抗菌機(jī)制主要通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見致病菌有良好效果。

1、藥物分類：

克拉霉素分散片是第二代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，與紅霉素結(jié)構(gòu)相似但抗菌譜更廣。這類藥物通過可逆性結(jié)合細(xì)菌核糖體50S亞基，阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。臨床常用于替代青霉素過敏患者的治療方案。

2、抗菌譜：

該藥對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌作用顯著，對部分革蘭陰性菌如卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌也有效。對非典型病原體如肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等具有獨(dú)特抗菌活性，是社區(qū)獲得性肺炎的一線用藥選擇。

3、劑型特點(diǎn)：

分散片劑型遇水可迅速崩解形成混懸液，適合吞咽困難患者或兒童使用。這種劑型能提高藥物生物利用度，血藥濃度達(dá)峰時間較普通片劑縮短，但需注意分散后應(yīng)在30分鐘內(nèi)服用完畢以保證藥效。

4、適應(yīng)病癥：

適用于急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎等下呼吸道感染；鼻竇炎、咽炎等上呼吸道感染；以及毛囊炎、癤腫等皮膚軟組織感染。對幽門螺桿菌感染需聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑使用。

5、使用注意：

可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，肝功能異常者需調(diào)整劑量。與特非那定、西沙必利等藥物聯(lián)用可能引發(fā)QT間期延長。妊娠期及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡使用，6個月以下嬰兒安全性尚未確立。

使用抗生素期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免與乳制品同服影響吸收。治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需警惕偽膜性腸炎。建議完成規(guī)定療程避免耐藥性產(chǎn)生，用藥3天后癥狀無改善或加重應(yīng)及時復(fù)診。日常可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡，但需與抗生素間隔2小時服用。